การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล กรณีสำรองจ่าย (สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาล พนักงานองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น) | รักษา ประกัน สังคม

การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล กรณีสำรองจ่าย (สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาล พนักงานองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น)


นอกจากการดูบทความนี้แล้ว คุณยังสามารถดูข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่เราให้ไว้ที่นี่: ดูเพิ่มเติม

การใช้งานระบบโปรแกรมทะเบียนบุคลกรองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และการดำเนินการระบบ LAB CATALOG
จัดทำโดย สำนักบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)

การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล กรณีสำรองจ่าย (สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาล พนักงานองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น)

เจ็บไข้ได้ป่วยขึ้นมาไปขอรับสิทธิประโยชน์ของกองทุนประกันสังคมอะไรได้บ้าง


เจ็บป่วยขึ้นมาไปขอรับสิทธิประโยชน์ของกองทุนประกันสังคมอะไรได้บ้าง
ทั้งนี้ 7 สิทธิประโยชน์ ตัวแรกก็คือ เจ็บป่วย เราบอกว่าถ้าผู้ประกันตนที่ใช้สิทธิ์เจ็บป่วย เรามีเงื่อนเวลา ต้องเป็นสมาชิกกับเราอย่างน้อย 3 เดือน ก็คือเดือนที่ 4 เริ่มใช้สิทธิ์เจ็บป่วยได้แล้ว เราบอกว่าเราจะให้โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ์ไปโรงพยาบาลหนึ่ง ให้เลือก เลือกโรงพยาบาลไหนที่ทั้งเอกชนและรัฐบาลที่อยู่ในระบบประกันสังคม เลือกไปเลย แล้วเมื่อไรก็ตามที่เกิดการเจ็บป่วยขึ้นมา สามารถเข้ารับการรักษา ไม่ว่าจะเป็นเรื่องฉุกเฉินหรือไม่ฉุกเฉินก็ตามนะ ขอให้มีการเจ็บป่วย เดินเข้าไปรักษา จะไม่ได้เสียค่าใช้จ่ายเลยจนกว่าจะหาย
ในกรณีเจ็บป่วยแล้วไม่สามารถเข้าโรงพยาบาลตามบัตร 72 ชั่วโมงแรกเป็นส่วนที่ฟรีให้ว่าอาจจะไปเกิดเหตุอะไรก็ได้ที่ต้องเข้ารักษาพยาบาลที่อื่น และถ้าเรารู้ศึกษาให้ดี ก็คือถ้าเราจะต้องรักษาเกิน 72 ชั่วโมง โรงพยาบาลที่รักษาก็จะดีลกับโรงพยาบาลตามบัตรและส่งตัวกลับมา ก็จะไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายส่วนต่างเลย
นอกจากค่ารักษาพยาบาลแล้วจะมีเงินทดแทนขาดรายได้ให้ ก็คือเมื่อไหร่ที่หยุดงานและลูกจ้างไม่ได้รับเงินค่าจ้างกับนายจ้าง แต่ 30 วันแรกประกันสังคมจะไม่จ่ายเพราะว่าต้องไปใช้สิทธิตามกฎหมายคุ้มครองแรงงานก่อน นี่คือกรณีเจ็บป่วย ซึ่งในเจ็บป่วย เงินขาดรายได้เราจะให้ 50% ของค่าจ้างตามมาตรา 57 ก็คือค่าจ้างที่มีเพดานสูงสุดไม่เกิน 15,000 เงินรักษาพยาบาล เงินทดแทนการขาดรายได้ กำหนดครั้งละไม่เกิน 90 วัน ปีละไม่เกิน 180 วัน แต่ถ้าเป็นโรคเรื้อรังนี้ได้ถึงทั้งปีเลยคือ 365 วัน
โรคที่ค่าใช้จ่ายสูง สำนักงานประกันสังคม คิดว่าโรคนี้จะจ่ายเพิ่ม จ่ายเพิ่มจากเหมาหัวที่เราให้โรงพยาบาลตามบัตร เพราะงั้นไม่ต้องห่วง เป็นโรคร้ายที่โอ้โหตั้งเยอะ แล้วอย่างงี้จะต้องวงเงินเราประกันสังคมครอบคลุมมั้ย ประกันสังคมบอกเมื่อเข้าโรงพยาบาลตามบัตรฟรีหมด ถ้าโรงพยาบาลตามบัตรรักษาไม่ได้ต้องส่งต่อ เพราะงั้นต้องบอกว่าเป็นสิทธิประโยชน์ที่ประกันสังคมขาดทุนตั้งแต่เริ่มแรกที่ถ้าพูดถึงเป็นเม็ดเงินที่จ่ายในแบ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ออกมา แต่เนื่องจากเราเป็นราชการเราจะรวมทั้งหมดถัวทั้งหมดในส่วนของสิทธิประโยชน์ตัวเอง มันก็จะไปกันได้แต่ถ้าในเรื่องของเจ็บป่วยอย่างเดียวด้วยความที่เราให้ฐานเยอะขนาดนี้ตรงนี้จ่ายคุ้ม
อย่าลืมกด ติดตามและกด Like เพื่อให้กำลังใจพวกเราด้วยนะครับ
หากมีข้อแนะนำสามารถคิดชมได้ที่คอมเม้นนะครับ
ขอบคุณครับ
สิทธิประโยชน์สำคัญของกองทุนประกันสังคมกับการวางแผนการเงินทั้งก่อนและหลังเกษียณที่หลายคนยังไม่รู้ https://youtu.be/Nrowffc0Lc
ติดตามข่าวสาร และสาระดีๆ เกี่ยวกับการวางแผนการเงินได้ที่
https://www.facebook.com/ThaipfaThaiProfessionalFinanceAcademy/
https://www.facebook.com/Thaipfa/
ติดตามเครื่องมือการวางแผนการเงิน และโปรแกรมวางแผนการเงินได้ที่
https://www.facebook.com/allaboutfin/
http://www.allaboutfin.com/
สนใจอบรมหลักสูตรทางการเงินเพื่อก้าวเข้าสู่เส้นทางนักวางแผนการเงินคุณวุฒิวิชาชีพ CFP มาตรฐานสากลโดยศูนย์อบรม ThaiPFA
ThaiPFA ศูนย์อบรมที่มีประสบการณ์ในการจัดอบรมอย่างยาวนาน
ThaiPFA ศูนย์อบรมหลักสูตรการวางแผนการเงินคุณวุฒิวิชาชีพ CFP แห่งแรกในประเทศไทย
ThaiPFA บรรยายโดยวิทยากรผู้มีความรู้ความเชี่ยวชาญความชำนาญอย่างแท้จริงในอุตสาหกรรมการเงินได้ที่
http://www.thaipfa.co.th/
http://www.thaipfa.com/

See also  ลงทุนง่าย! งบแค่ 3,000 ก็ทำได้ มี AI ช่วยด้วย | Robo Advisor | LDA เฟื่องลดา | อัตรา แลกเปลี่ยน ไทย พาณิชย์

เจ็บไข้ได้ป่วยขึ้นมาไปขอรับสิทธิประโยชน์ของกองทุนประกันสังคมอะไรได้บ้าง

วิธีเปลี่ยน รพ. ประกันสังคม ปี 64 ย้ายไปใช้สิทธิ์ที่ไหนได้บ้าง? | บ่ายนี้มีคำตอบ (27 ม.ค. 64)


See also  XRP TO $200! *BREAKING* ROBINHOOD CONFIRMED LISTING! | สกุลเงินดิจิทัล

วิธีเปลี่ยน รพ. ประกันสังคม ปี 64 ย้ายไปใช้สิทธิ์ที่ไหนได้บ้าง?

วิธีเปลี่ยน รพ. ประกันสังคม ปี 64 ย้ายไปใช้สิทธิ์ที่ไหนได้บ้าง? | บ่ายนี้มีคำตอบ (27 ม.ค. 64)

สิทธิประกันสังคมกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย | สาระประกันสังคมทั่วไป


สิทธิประกันสังคมกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย…?
เงินประกันสังคมที่เราถูกหักจากสถานประกอบการเพื่อสมทบเข้ากองทุนประกันสังคม โดยจะถูกหัก 5% ของเงินเดือน โดยหักไม่เกิน 15,000 บาท ซึ่งเต็มที่ก็คือ 750บาทต่อเดือน โดยเงินจำนวน 750บาทจะแบ่งไปได้ดังนี้
นำไปเป็นเงินออม  450บาท 
จะได้เงินคืนตอนอายุครบ 55ปี
นำไปใช้ประกันการว่างงาน 75บาท
นำส่งเป็นเงินสำหรับเจ็บป่วย ทุพพลภาพ คลอดบุตร  225บาท ถ้าไม่ใช้สิทธิเงินส่วนนี้จะหายไป
สำหรับสิทธิผู้ประกันทุกคนจะได้มีดังนี้ (ข้อมูลอัพเดทใหม่ล่าสุด  พ.ร.บ. ประกันสังคม ฉบับที่4 พ.ศ.2558)
1.กรณีประสบอันตราย หรือเจ็บป่วย 
1.1 มีสิทธิได้รับค่าตรวจวินิจฉัยโรค ค่าบำบัดทางการแพทย์ รวมถึงค่ากินอยู่ ค่ารักษาพยาบาลในสถานพยาบาล ค่าพาหนะรับส่งผู้ป่วย โรคทั่วไป
1.2 มีสิทธิได้รับค่าส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค และค่าใช้จ่ายเป็นเงินช่วยเหลือเบื้องต้น ให้แก่ผู้ประกันตน ในกรณีได้รับความเสียหายจากการรับบริการทางการแพทย์
1.3 มีสิทธิ์ได้รับการรักษาโรคมะเร็ว 10ชนิด
   1.4 การถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด ให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริง 600 บาท/ครั้ง/ปี

เรื่องราวประกันสังคมคลิปอื่นๆ
13โรคยกเว้น การบริการที่ท่านจะได้รับจากสถานพยาบาล
https://youtu.be/mScvcpmxDgw
ผู้ประกันตนตามมาตรา 40
https://youtu.be/Txtbl2HNFu8
สิทธิประกันสังคมกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย
https://youtu.be/q72IPMEZ5KM

See also  Project 5. Loan Status Prediction using Machine Learning with Python | Machine Learning Project | loan status

สนับสนุนโดย
บริษัท พีดีเอส อินเตอร์แนชชั่นแนล (ประเทศไทย) จำกัด
Tel : 023618191 (AUTO)
Fax : 023618193
เว็บไซต์ http://www.pdsthailand.com/
https://www.facebook.com/pdsthai/
ผู้จัดจำหน่ายอุปกรณ์เซฟตี้อย่างเป็นทางการ
ประกันสังคม ประกันสังคมมาตรา33 การจ่ายเงินสมทบ ผู้ประกันตนมาตรา33 สิทธิประกันสังคม สิทธิผู้ประกัน

สิทธิประกันสังคมกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย | สาระประกันสังคมทั่วไป

สิทธิประกันสังคมที่ผู้ประกันตนต้องรู้ : รู้เท่ารู้ทัน (18 เม.ย. 62)


ประกันสังคม คือ การสร้างหลักประกันให้กับชีวิตในกลุ่มของสมาชิกที่มีรายได้ และมีการจ่ายเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคม โดยจุดประสงค์ของการทำประกันสังคม เพื่อให้ผู้ประกันตนมีหลักประกันความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ชีวิตประจำวัน โดยที่บางคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าจ่ายค่าประกันตนไป สิทธิที่ตัวเองจะได้รับมีอะไรบ้าง มาทำความรู้จักกับประเภทของผู้ประกันตน และสิทธิที่ผู้ประกันตนจะได้รับ
ติดตามชมประเด็นรู้เท่ารู้ทัน ในช่วง \”วันใหม่ ไทยพีบีเอส\” ทุกวันจันทร์ ศุกร์ ทางไทยพีบีเอส หรือชมย้อนหลังได้ทาง http://www.thaipbs.or.th/Rutan

กด Subscribe
ติดตามรายการดีๆของช่อง ได้ที่ : http://goo.gl/hdy2ye
และ ติดตามไทยพีบีเอสออนไลน์ ได้ที่
Website : http://www.thaipbs.or.th
Facebook : http://www.fb.com/ThaiPBSFan
Twitter : http://www.twitter.com/ThaiPBS
Instagram : http://www.instagram.com/ThaiPBS
Google Plus : http://www.thaipbs.or.th/GooglePlus
LINE : http://bit.ly/2GtS44i
Youtube : http://www.youtube.com/user/ThaiPBS

สิทธิประกันสังคมที่ผู้ประกันตนต้องรู้ : รู้เท่ารู้ทัน (18 เม.ย. 62)

นอกจากการดูหัวข้อนี้แล้ว คุณยังสามารถเข้าถึงบทวิจารณ์ดีๆ อื่นๆ อีกมากมายได้ที่นี่: ดูวิธีอื่นๆwes-and-vps/

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *